Actividad refleja de la musculatura pélvica y nervio hipogástrico por estimulación eléctrica del nervio tibial en conejas nulíparas y primíparas

Abstract

En la coneja el piso pélvico está formado por una estructura semejante a la de la mujer, compuesta por hueso, músculo y tejido conectivo, que tiene participación en funciones sexuales y excretoras como la micción. Los músculos pélvicos rabdoesfínter (RE) y el músculo obturador interno (OI) y nervio hipogástrico (NH) participan durante el almacenamiento y expulsión de orina. Los músculos OI y RE pueden ser dañados, provocando patologías como la incontinencia urinaria que es la perdida involuntaria de orina. Se han realizado estudios de nuevos tratamientos para los diferentes tipos de incontinencia, uno de ellos es la estimulación eléctrica del nervio tibial. El nervio tibial es una rama distal del nervio ciático que se origina en las raíces nerviosas que van de L4-S3. Este nervio es considerado una opción viable para la neuromodulación (NM) porque se origina de los mismos segmentos espinales que proveen suministro nervioso somático y autonómico al piso pélvico. Los objetivos fueron evaluar el efecto de la estimulación eléctrica al nervio tibial sobre la actividad refleja electromiográfica de los músculos obturador interno (OI) y rabdoesfínter (RE), antes y durante la micción en conejas nulíparas y primíparas. Al aplicar estimulación eléctrica al nervio tibial, los músculos OI y RE presentan actividad refleja a frecuencias altas (60-80Hz). La estimulación eléctrica al nervio tibial, durante 4 segundos y a frecuencias altas (60 y 80 Hz), durante la micción, detiene el flujo de orina, en ambos grupos (nulíparas y primíparas). La estimulación eléctrica del nervio tibial induce actividad electromiográfica y detiene la expulsión de orina en frecuencias altas, lo cual es un indicio para mejorar los tratamientos de incontinencia urinaria